O câncer colorretal é o terceiro câncer mais comum e a terceira
principal causa de morte por câncer em homens e mulheres nos Estados Unidos. Dados
de incidência foram fornecidos pela Vigilância do Instituto Nacional do Câncer,
Epidemiologia e Resultados Finais programa e da Associação Norte-Americana de
Registos Oncológicos Central. Os dados de mortalidade foram fornecidos pelo
Centro Nacional de Estatísticas de Saúde.
Em 2014, cerca de 71.830 homens e 65.000 mulheres serão diagnosticadas
com câncer colorretal e 26.270 homens e 24.040 mulheres morrerão da doença nos
EUA. Mais de um terço de todas as mortes (29% nos homens e 43% nas mulheres) ocorrerá
em indivíduos com 80 anos ou mais. Há uma variação substancial no local do
tumor por idade . Por exemplo, 26% dos casos de câncer colo-retal em mulheres
com idade abaixo de 50 anos ocorrem no cólon proximal (início do intestino
grosso), em comparação com 56% dos casos em mulheres com 80 anos ou mais. As
taxas de incidência e de mortalidade são mais altas em negros e menores em
asiáticos/Ilhas do Pacífico; entre os homens em 2006 e 2010, as taxas de mortalidade
em negros (29,4 por 100.000 habitantes) foram mais que o dobro daqueles em asiáticos/Ilhas
do Pacífico e 50% maiores do que os brancos não-hispânicos.
No caso do câncer de cólon e de reto, o
tumor pode levar até 15 anos para se desenvolver e se manifestar e, se a doença
for diagnosticada precocemente, o índice de sucesso no tratamento é muito alto.
"Esse tipo de tumor é de fácil diagnóstico.
O primeiro sinal é o pólipo, que tem aparência de uma pequena verruga na parede
do intestino e é uma lesão facilmente tratada. Mas, com o tempo, transforma-se
em um câncer invasivo", alerta o dr. Carlos Dzik, oncologista.
No geral, a taxa de incidência diminuiu em cerca de 3% ao ano durante a
última década (2001-2010). Notavelmente, as maiores quedas ocorreram em adultos
com 65 anos ou mais. Por exemplo, a taxa de tumores localizados no cólon distal
(final do intestino grosso) diminuiu em mais de 5% ao ano. Em contraste, as
taxas aumentaram durante este período de tempo entre os adultos com menos de 50
anos.
As taxas de mortalidade do câncer colorretal diminuíram cerca de 2% ao
ano durante a década de 1990 e em cerca de 3% ao ano durante a última década. O
progresso na redução das taxas de morte por câncer colorretal pode ser
acelerado através da melhoria do acesso e utilização de rastreio e tratamento
padrão em todas as populações.
Embora tenha havido um progresso dramático na redução da incidência de
câncer colorretal e as taxas de mortalidade na última década, atingindo as
disparidades raciais e socioeconômicos permanecem. Vogelaar et al estimaram que
o aumento da absorção de triagem e outras intervenções conhecidas para reduzir
o risco, em combinação com a expansão do uso de quimioterapia para todos os
pacientes apropriados, tem o potencial de reduzir as taxas de mortalidade por
câncer colorretal em os EUA em 50% até 2020.
O estado de Delaware tem demonstrado
que a desigualdade racial na mortalidade por câncer colorretal pode ser
eliminada em menos de uma década com o acesso universal à triagem e tratamento.
O programa de Controle de câncer Colorretal do CDC está tentando aumentar taxas
de rastreio, através da promoção de triagem e provisão dirigidas às populações;
no entanto, em 2013, apenas 25 estados receberam financiamento para este
programa. Maiores reduções na incidência do cancro colorectal exigirá
implementação abrangente de intervenções de controle do câncer conhecido em
todo o país e para todos os segmentos da população, com especial destaque para
a aqueles indivíduos que estão economicamente desprivilegiados.
Quem apresenta tumores de reto
manifesta, em geral, sangramento intestinal. Com o tumor no reto, há mudanças
no organismo. Por exemplo, o intestino fica mais lento, constipado e depois de
alguns dias nota-se diarreia. Também há o aparecimento de cólicas. Essas
alterações podem ser sinais de alerta – não que seja necessariamente câncer,
mas há algo errado: doenças comuns como síndrome do cólon irritável.
O indicado é que a pessoa, a partir dos
50 anos, se submeta aos exames de rotina. Se não houver nada de suspeito, o
paciente passa por novos exames, apenas depois de dez anos. Caso tenha
histórico familiar da doença, o ideal é fazer as contas a partir da idade do
parente. Por exemplo, caso ele tenha apresentado o câncer aos 40 anos, é
necessário submeter-se ao exame com 35 anos. Ou seja: conte sempre cinco anos a
menos. Além disso, o paciente que tem familiares com câncer de cólon ou de reto
deve repetir o exame a cada três ou cinco anos, mesmo que os anteriores não
tenham detectado nada de errado.
PREVENÇÃO:
A prevenção deste tipo de câncer, assim como
o da maioria dos cânceres, baseia-se na adoção de hábitos saudáveis de vida,
com a prática regular de exercícios e uma alimentação saudável, rica em fibras,
vegetais e frutas.
Fontes: Instituto Nacional do Câncer (INCA); CA Cancer Journal
Clinicians; Hospital Israelita Albert Einstein
Comentário do NEFROADVEN:
Vale ressaltar que é bastante raro encontrarmos câncer colorretal em indivíduos vegetarianos.
"E
disse Deus: Eis que vos tenho dado toda a erva que dê semente, que está sobre a
face de toda a terra; e toda a árvore, em que há fruto que dê semente,
ser-vos-á para mantimento."
Gênesis 1:29
Gênesis 1:29
Mário Lobato
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